Daugelis planetos žmonių bent kartą patyrė apatinės nugaros dalies skausmą. Remiantis statistika, tik 10% gyventojų nežino, kas yra skausmas apatinėje nugaros dalyje. Pastaraisiais metais lumbago juosmens srityje pradėjo sirgti jauname amžiuje, ne tik po intensyvaus fizinio krūvio, bet ir sergant įvairiomis ligomis.
Rūšis
Pavieniai apatinės nugaros dalies skausmo atvejai paprastai nekelia nerimo. Dažna hipotermija, sunkus darbas ir sunkus kėlimas gali išprovokuoti destruktyvius stuburo pokyčius. Skausmo atsiradimas yra patologinio proceso, kurį reikia gydyti, kad būtų išlaikytas visas motorinis gebėjimas, vystymosi požymis.
Išsiaiškinę pobūdį ir intensyvumą, galėsite išsiaiškinti, kodėl atsiranda nemalonūs pojūčiai. Tikslus patologijos nustatymas padės paskirti veiksmingą gydymą skausmui pašalinti.
Priklausomai nuo veikimo trukmės, apatinės nugaros dalies skausmas gali būti:
- ūmus – atsiranda staiga, yra lydimas didelio intensyvumo, simptomo trukmė neviršija trisdešimties dienų ir dažnai būna skausmingo pobūdžio;
- lėtinis – pacientas nerimauja ilgiau nei šešis mėnesius, skausmas nuolatinis, nestiprus, signalizuoja apie senus organizmo procesus;
- periodinis – atsiranda ūminėje stadijoje, visiškai išnyksta atėjus remisijos periodui;
- Nuolatinis skausmas lydi daugelį būklių, kurias reikia nedelsiant gydyti, tai gali būti stuburo, nervų sistemos, kraujagyslių pažeidimai, onkologiniai navikai.
Žmogus gali jausti skausmą viename taške arba visoje nugaroje. Pagal lokalizaciją galima išskirti vietinį skausmą, kuris neperžengia pažeidimo ribų, arba generalizuotą skausmą, apimantį visą apatinę nugaros dalį.
Kartais skausmas plinta į apatinę galūnę, todėl judant atsiranda priverstinė padėtis. Šis simptomas pasireiškia esant rimtiems stuburo sutrikimams. Atsispindintis skausmo pobūdis pasireiškia esant virškinimo trakto ligoms ar ginekologinėms problemoms.
Priežastys
Nepatologinė etiologija gali būti stiprus apatinės nugaros dalies skausmas po ilgo fizinio krūvio. Pieno rūgšties kaupimasis raumenyse sukelia skausmingą poveikį, kuris praeina savaime po kelių dienų.
Pagrindinės priežastys:
- Distrofinius juosmens-kryžmens slankstelių kremzlinio audinio pokyčius (osteochondrozę) komplikuoja kaulinio audinio proliferacija ir suplokštėjusios kremzlės elastingumo praradimas. Apatinės nugaros dalies skausmai paūmėja deformuojant tarpslankstelinį diską, kurio komplikacija – tarpslankstelinė išvarža. Ši būklė sukelia padidėjusį skausmą, kuris plinta į klubą ir kartais atsispindi kulkšnies srityje.
- Trauminiai sužalojimai dėl smūgio ar kritimo.
- Vienos galūnės sutrumpėjimas pastebimas sergant antrojo ir trečiojo laipsnio koksartroze, po traumos ar operacijos, individualios gimimo ypatybės ir didelio laipsnio skoliozė.
- Hipotermija sukelia miozitą. Uždegiminiai reiškiniai raumenų skaidulose sukelia išplitusį, nuolatinį skausmą.
- Radikulitas yra neurologinė patologija, pagrįsta vieno iš stuburo nervų šaknies uždegimu. Staigus aštrus skausmas perveria pacientą, priversdamas jį pasilenkti.
- Skoliozinis stuburo kreivumas.
- Tromboflebitas yra kraujagyslių sienelės pažeidimas, dėl kurio susidaro kraujo krešulys; su šia patologija taip pat pastebimas skausmo poveikis apatinėje galūnėje.
- Pažengusios aterosklerozės formos su kraujotakos sutrikimais.
- Uždegiminės inkstų ligos.
- Ginekologinės patologijos, skausmas atsiranda apatinėje pilvo dalyje ir plinta į apatinę nugaros dalį.
- Hormoniniai sutrikimai organizme moterims menopauzės metu.
- Vyrų prostatos uždegimas.
- Reumatoidinis artritas.
- Infekcinės ligos: tuberkuliozė, bruceliozė ir kai kurios kitos.
- Pankreatitas ir cholecistitas sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje.
- Piktybiniai navikai juosmens-kryžmens srityje arba pilvo ertmėje.
Diagnostinės priemonės
Norint nuolat sumažinti skausmą, svarbu suprasti, kodėl skauda apatinę nugaros dalį. Diagnozę turi atlikti patyręs gydytojas. Paskyrimo metu surenkama ligos istorija, išklausomi nusiskundimai, išsiaiškinamas paciento paveldimumas.
Vizualizacija ir palpacija atliekama siekiant nustatyti deformuotas stuburo vietas ir lokalizuoti skausmingiausią vietą apatinėje nugaros dalyje.
Norint patvirtinti prielaidą, atliekamos šios procedūros:
- laboratorinė kraujo ir šlapimo analizė, siekiant nustatyti galimą uždegimą organizme;
- biocheminis kraujo tyrimas dėl galimo reumatologinio faktoriaus rodiklių;
- Rentgeno stuburo tyrimas nustatys išvaržos ar išsikišimo buvimą;
- kraujagyslių ir dubens organų ultragarsinis tyrimas;
- stuburo stuburo kompiuterinė tomografija;
- Esant poreikiui skiriamas infekcinių ligų specialisto, reumatologo, ftiziatro ar ginekologo apžiūra.
Gydymas
Skausmą malšinančių vaistų vartojimas turės trumpalaikį efektą, po kurio vėl sugrįš apatinės nugaros dalies skausmas. Gydymo priemones turėtų sudaryti pirminio ir pagalbinio gydymo procedūrų rinkinys.
Staigus priepuolis reikalauja skubios pagalbos. Veiksmai, padedantys palengvinti būklę:
- vartoti skausmą malšinančius vaistus;
- sandariai apvyniokite juosmens sritį, kad skaudamoje vietoje susidarytų suspaudimas;
- kreipkitės į medicinos specialistą dėl kvalifikuotos pagalbos.
Ūmaus skausmo momentu, jei nėra tikslios diagnozės, draudžiama bandyti šildyti skaudamą apatinę nugaros dalį, kad uždegimas nedidėtų. Paūmėjimo metu nerekomenduojama atlikti gydomojo masažo ir manualinės terapijos seanso.
Vaistai
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo sumažins apatinės nugaros dalies skausmą ir pašalins uždegimą reguliuodami kūno temperatūrą. Tik gydytojas gali skirti vaistus. Nekontroliuojamas nehormoninių skausmą malšinančių vaistų vartojimas sukelia skrandžio gleivinės dirginimą. Pusvalandį prieš NVNU išgėrę skrandžio rūgšties sekreciją slopinančius vaistus, išvengsite patologinės būklės.
- Esant sunkioms uždegiminėms reakcijoms, skiriami gliukokortikosteroidai.
- Diuretikai palengvins patinimą, pašalindami skysčių perteklių, o tai sumažins skausmą.
- Raumenų relaksantai palengvins spazmus ir atpalaiduos skeleto raumenis.
- Chondroprotektoriai, apsaugantys nuo stuburo sunaikinimo.
- Antibiotikai nuo vidaus organų uždegimo. Ši farmakologinė grupė sutrikdo žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Probiotikai padės išvengti disbiozės atsiradimo.
- Stiprinti kraujagyslių sieneles.
Vietinis gydymas
Vietiniam gydymui skirti vaistai padės sumažinti skausmą. Išoriniam naudojimui skirtuose tepaluose ir kremuose gali būti veikliųjų medžiagų: nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, angių, kobrų, angių, skorpionų nuodų.
Pleistrus su vaistiniu pagrindu patogu naudoti dieną. Pipirų pleistras klijuojamas tiesiai ant apatinės nugaros dalies ir per kelias valandas jaučiamas vienodas gydomasis poveikis skaudamoje vietoje.
Kinezio juosta yra skausmo malšinimo būdas. Teipavimas suteikia iš karto efektą; jei tai daroma teisingai, jis gali likti ant odos iki 5 dienų, o tai užtikrina ilgalaikį skausmą.
Ortopediniai gaminiai apima standaus juosmens-kryžmens korseto nešiojimą. Tvarstis skirtas statinėms apkrovoms, palaiko juosmens sritį, malšina skausmą dėl suspaudimo. Sergant radikulitu, skiriami šildantys korsetai su šuns, kupranugario ar lamos plaukais.
Fizioterapija
Fonoforezė su lidokainu greitai palengvina simptomus, nes greitai prasiskverbia stiprus anestetikas į gilius poodinius sluoksnius. Saugus metodas neturi neigiamo poveikio virškinamajam traktui, o tai yra papildomas privalumas.
Masažas veiksmingas neskausmingu laikotarpiu. Po kurso pagerėja kraujotaka, tonizuojama raumenų sistema, pagerėja judrumas juosmens srityje.
Akupunktūra leidžia taikyti akupunktūrą tam tikruose taškuose gydymo ir profilaktikos tikslais. Kuznecovo aplikatorius puikiai tinka naudoti namuose. Plastikinės adatos padidina kraujotaką ir skatina natūralius skausmo malšinimo procesus.
Magnetoterapija naudojama daugelio ligų gydymui, įskaitant osteochondrozę, kraujagyslių patologijas, ginekologines ligas. Impulsinė srovė prasiskverbia 7 cm po oda, pasiekdama pažeistas vietas. Terapinis poveikis yra kumuliacinis, pasiekiamas iki pirmojo kurso pabaigos ir išlieka iki kito seanso.
Prevencija
Kad apatinė nugaros dalis būtų sveika, turėsite laikytis gerai žinomų taisyklių:
- vadovauti aktyviam gyvenimo būdui;
- vengti didelių apkrovų atliekant profesinę veiklą, sportuojant, kilnojant svorius;
- dėvėkite juosmens-kryžmens korsetą, skirtą dinaminėms apkrovoms, kai stuburas įtemptas;
- dėvėkite ortopedines priemones, kad sugertumėte smūgius einant;
- valgykite teisingai ir stebėkite savo svorį, kad papildomi kilogramai neprisidėtų prie papildomų ligų vystymosi;
- Jei atsiranda įtartinų simptomų, kreipkitės į medicinos specialistą.